县2014年医改工作进展情况汇报材料提要：我县在深入推进医改工作中取得了一些成绩，但我们也清醒地认识到，我县医改工作离省市的要求和群众的期望还有一定差距，主要表现在：一是人才队伍建设有待加强
源自 于建筑资料县2014年医改工作进展情况汇报材料
2014年以来，我县医改工作在县委、县政府的正确领导下，在省市医改领导小组总体部署下，围绕“保基本、强基层、建机制”的要求，以推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制等综合改革为重点，细化方案，完善措施，夯实基础，各项医改工作有序推进，现将我县今年医改工作进展情况汇报如下：
一、主要工作进展
（一）医疗保障
1、巩固扩大基本医疗保障覆盖面。群众参加合作医疗的积极性逐年提高，2014全县新农合参合率98.20%。
2、提高财政补助标准。2014年度我县农业人口总数 262063 人，参合农民 257346人，每人按规定个人缴纳65元，中、省财政配套300元，共365元，全年可支配合疗基金9393.13万元。
3、稳定基本医保报销比例。2014年我县二级医院报销比例为75%，乡镇卫生院报销比例为85%。提高门诊统筹报销比例及个人封顶线，乡级为65%，村级75%，每人每年封顶线为70元。
4、建立大病保险制度。我们正在和人保健康渭南分公司洽谈我县大病商业保险试点工作，已提供大病相关数据，人保健康公司正在核算中。
5、建立疾病救助制度。我们将根据省市有关要求，积极联系民政局等有关单位，制定我县疾病应急救助制度草案。积极探索城乡居民医保一体化工作，及时发现问题，解决问题。
6、完善困难人群疾病救助制度。我县现行的医疗救助比例为，城乡低保对象符合基本医疗保险报销范围内的自付费用，报销后按个人承担部分2万元以内的按50%的比例救助，2万元以上的部分按30%的比例进行救助。
7、为了有效控制医疗费用过快增长，引导医疗机构自律，规范医疗行为，提高服务质量，提高新农合基金的使用效率，保障新农合制度平稳、有序、健康运行，根据省市合疗要求，结合我县的新农合实际运行情况，经过科学核算，按年度预算给定点医疗机构，按月拨付，在全县范围内实行住院总额预付模式，已和全县22家定点医疗机构签订了总额预付服务协议。 加快推进医保基金支付方式改革。推进基本医保医疗费用异地结算。实行省、市直通车报销，群众在省市定点医院住院，出院后就以直接领到报销补偿款；见于我县高塘镇的两个村地处秦岭以南，离洛南县城较近，群众就医习惯也在洛南县城，我经办中心联系洛南县合疗经办中心，达成协议，实现群众洛南县医院看病实行直通车报销。
8、扩大门诊统筹范围，对于符合门诊统筹定点要求的村卫生室，并且乐意积极为参合群众服务的，我们根据实际情况给予批准，扩大群众的受益面。
（二）医疗服务能力进一步提高
9、结合我县实际，引发了《县人民政府办公室关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的实施意见》政办发〔2014〕121号。
10、制定对县级及县以下医疗机构财政保障管理办法。
11、提升基层医疗机构综合服务能力。我县已于2013年全面完成了乡村卫生服务一体化。县镇医疗服务一体化工作2014年10月已开始实施，并制定了《县人民政府办公室关于印发县医疗服务县镇一体化改革工作实施方案的通知》政办发〔2014〕115号。
12、基层医疗机构全面实施一般诊疗费制度
13、全面落实县、乡人才培训项目。今年，参加继续医学教育255人，含新增人员90人。努力充实壮大人才队伍。完成2014年县级医疗机构医疗技术人员培训10人名额。
14、规范医疗服务价格管理。对全县3所公立医院部分医疗服务价格进行了调整，已下发《县人民政府办公室关于印发县县级公立医院部分医疗服务价格改革实施意见的通知》，3所医院已经调整了收费项目和标准。
15、全面推进县级公立医院内部机制改革。取消县级公立医院级格，成立县县级公立医院理事会，由理事会组织在全县县属公立医疗卫生单位范围内公开招聘县级公立医院院长。在县委、县政府的高度重视和大力支持下，县县级公立医院理事会于2014年4月份成立。4月8日，理事会召开了第一次全体理事会议。大会审议通过了《县县级公立医院理事会章程》，对《县公开招聘县级公立医院院长简章（草案）》进行了讨论并提出了修改意见。按照招聘简章规定，理事会办公室将理事会研究同意的县级公立医院院长拟聘任人选正式呈文，报请县委、县政府主要领导同意后，由卫生局聘任，并召开县级公立医院职工大会宣布了院长聘任决定。
（三）体系建设不断完善
16、加快推进基层医疗卫生机构信息系统建设。根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《陕西省县级区域卫生信息平台建设功能规范》、《陕西省基层医疗机构管理信息系统功能规范》、《陕西省村卫生室信息系统功能规范》要求，结合我县卫生信息化建设实际制订了《县区域卫生信息化建设实施方案》。目前，已完成了基层医疗卫生机构信息化建设的试点工作，现处于全面实施的筹备阶段。根据《陕西省卫生厅关于加强远程项目建设的通知 》（陕卫办发〔2014〕50号）文件精神及渭南市卫生局有关专题会议要求，并结合我县实际情况下发了《县卫生局关于加强基层医疗卫生机构远程会诊系统项目建设的通知》。本次远程会诊以省内三级甲等综合医院为核心构建省级远程会诊平台。建设1个省级远程会诊数据与管理中心，以5所三级甲等专家医院为核心，幅射我县人民医院，涵盖高塘、瓜坡、杏林、莲花寺、下庙等5所甲级卫生院，建立标准统一、独立开放、互联互通、资源共享、安全实用的远程医疗信息平台项目正在建设中。目前，远程会议室房屋设置、CR机房装修及信息网络平台等准备工作已完成，等待省市设备安装。
17、启动县级综合医院终末期肾病治疗项目，解决县级医院不能开展血液透析的问题。
18、全面完成乡镇卫生院“安心工程”。全县13家乡镇卫生院。实施“安心工程”13家，合格13家，合格率100%。单元套房共26套，总面积共3557平方米，单间219间，总面积共3308.32平方米，厨房共499.2平方米，浴室共234平方米，卫生间共252平方米。另外县卫生局还统一了安心工程的配置标准及要求，所有卫生院均配置了冰箱、消毒柜、餐桌、空调、太阳能、取暖等设施。通过市上验收，已全面投
