皮肤病医院分级护理管理制度提要：每日巡视2次，掌握病情变化及思想情况，注意病人的饮食及休息，每日测量体温、脉搏、呼吸。督促病人遵守院规
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1.特级护理
1.1指征：
1.1.1病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；
1.1.2重症监护患者；
1.1.3各种复杂或者大手术后的患者；
1.1.4严重创伤或大面积烧伤的患者；
1.1.5使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；
1.1.6实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；
1.1.7其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
1.2护理要求：床头及病员一览表上以特护标记表示
1.2.1设立护理组，安排熟悉业务的护士，每日早、中、晚三班，24小时专人看护，并班班交接。
1.2.2安置病人于重症病房或单人病房。
1.2.3严密观察患者病情变化，监测体温、脉搏、呼吸、血压及其他观察指标，并做好记录。
1.2.4抢救仪器、器械和药物呈备用状态，一旦发生变化，立即投入抢救，并做好抢救物品的处理工作。
1.2.5及时正确执行医嘱，认真落实各项治疗措施。
1.2.6按常规落实各项护理操作措施，保证各种导管畅通，保持导管口的清洁并定时消毒，详细记录引流量及色泽情况。
1.2.7按时认真填写重危护理记录单，要求能反映病情的动态变化、所采取的护理措施和效果评价。
1.2.8了解影响病人心理的各种因素，给予必要的心理护理和疏导，并进行卫生健康指导。
1.2.9做好基础护理和生活护理
1.2.9.1每日更换床单位及衣裤，保持床单位整洁，一旦污染，及时更换。
1.2.9.2在病情许可下，每日床上擦身1次，并进行会阴护理。
1.2.9.3口腔护理每日2-3次，洗脸和头发护理每日2次。
1.2.9.4每两小时翻身（或遵医嘱），压疮护理每日3次。
2.一级护理
2.1指征
2.1.1病情趋向稳定的重症患者；
2.1.2手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
2.1.3生活完全不能自理且病情不稳定的患者；
2.1.4生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
2.2护理要求：床头及病员一览表上以一级护理标记表示
2.2.1严密观察病情，每30-60分钟巡视一次。
2.2.2正确及时执行医嘱，落实各种治疗护理措施，
2.2.3按照专科要求做好各种导管护理，保持导管通常，观察引流液，并做好记录，定时弃去引流液，并按医嘱要求做好标本留置和送检。根据患者病情，测量生命体征；
2.2.4加强基础护理，预防护理并发症
2.2.4.1做好皮肤护理，头发、会阴护理每日1-2次
2.2.4.2禁食、昏迷病人口腔护理每日2次，其他病人协助刷牙。
2.2.4.3督促病人经常翻身，术后或昏迷病人协助翻身每2小时1次，并做好压疮护理。
2.2.5生活上给予周密照顾，协助完成各种需要。
2.2.6认真做好心理护理及健康教育。
3.二级护理
3.1指征：
3.1.1病情稳定，仍需卧床的患者；
3.1.2生活部分自理的患者。
3.2护理要求：床头及病员一览表上以二级护理标记表示
3.2.1注意观察病情，观察特殊治疗和特殊用药后的反应及效果，每1-2小时巡视一次；
3.2.2根据患者病情可在床上或床边进行轻度活动。
3.2.3协助病人做好晨、晚间护理，并鼓励病人多翻身，生活不能自理者，协助完成各种需要。根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
3.2.4根据不同疾病，提供相关的健康指导。
4.三级护理
4.1指征
4.1.1生活完全自理且病情稳定的患者；
4.1.2生活完全自理且处于康复期的患者。
4.2护理要求：床头及病员一览表上以三级护理标记表示
每日巡视2次，掌握病情变化及思想情况，注意病人的饮食及休息，每日测量体温、脉搏、呼吸。督促病人遵守院规，做好健康教育观察患者病情变化；
5．基础护理指征：凡住院患者，按护理级别要求分别实施基础护理工作。
护理要求：
5.1床单位：床单位清洁平整，无污物、皮屑，床头柜清洁整齐，床下地面无杂物，患者衣裤清洁。
5.2头发、胡须：清洁整齐、无臭味，胡须短。
5.3口腔：有与病情相适应的护理措施，口腔清洁无残渣、无口臭。
5.4皮肤、会阴：清洁无污迹，无胶布痕迹。
5.5指（趾）甲：剪平，无污垢。
5.6各种引流管：固定正确，无扭曲，管壁清洁，引流管通畅。
5.7按时巡回，解决患者生活需求，如喂饭、擦身。
5.8药、饭、水送到床边。
5.9预防压疮：要求翻身有记录，体位放置正确、舒适，无压疮发生。
